Признаки | Баллы |
1. Пониженное настроение (переживания печали, безнадёжности, беспомощности, малоценности) | 4 - пациент при общении вербальным и невербальным образом спонтанно выражает только эти чувства. 3 - пациент выражает свои аффективные переживания невербальным образом (мимикой, голосом, готовностью к плачу и т.д.). 2 - спонтанно сообщает о своих переживаниях вербальным образом (рассказывает о них). 1 - сообщает о своих переживаниях только при расспросе. 0 - отсутствует |
2. Чувство вины | 4 - слышит голоса обвиняющего или унижающего содержания, испытывает угрожающие зрительные галлюцинации. 3 - своё болезненное состояние расценивает как наказание, у пациента развиваются бредовые идеи преследования. 2 - идеи вины и наказания за ошибки и грехоподобные поступки в прошлом. 1 - идеи самоуничижения, самоупрёки, пациент испытывает ощущение, что является причиной страдания других людей. 0 - отсутствует |
3. Суицидальные тенденции | 4 - суицидальная попытка (любая серьёзная суицидальная попытка оценивается в 4 балла). 3 - суицидальные мысли или жесты. 2 - высказывает мысли о своей смерти или любые другие идеи о нежелании жить. 1 - высказывает мысли о бессмысленности, малоценности жизни. 0 - отсутствует |
4. Трудности при засыпании | 2 - ежедневные жалобы на трудности при засыпании. 1 - периодические жалобы на трудности при засыпании. 0 - отсутствуют |
5. Бессонница | 2 - не спит в течение ночи (любое вставание с постели ночью, за исключением посещения туалета, оценивают в 2 балла). 1 - жалуется на возбуждение и беспокойство в течение ночи. 0 - отсутствует |
6. Ранние пробуждения | 2 - при пробуждении заснуть повторно не удаётся. 1 - просыпается рано, но снова засыпает. 0 - отсутствуют |
7. Работа и деятельность | 4 - неработоспособен по причине настоящего заболевания. 3 - существенное понижение активности и продуктивности. 2 - потеря интереса к профессиональной деятельности, работе и развлечениям. 1 - мысли и ощущения усталости, слабости и неспособности к деятельности. 0 - трудностей не испытывает |
8. Заторможенность (замедленность мышления и речи, трудности при концентрации внимания, снижение двигательной активности) | 4 - неработоспособен по причине настоящего заболевания. 3 - существенное понижение активности и продуктивности. 2 - потеря интереса к профессиональной деятельности, работе и развлечениям. 1 - мысли и ощущения усталости, слабости и неспособности к деятельности. 0 - подобных трудностей не испытывает |
9. Возбуждение | 2 - заламывает руки, кусает ногти, губы, рвёт волосы. 1 - двигательное беспокойство, "игра" руками, волосами. 0 - отсутствует |
10. Тревога психическая | 4 - спонтанно излагает свои тревожные опасения. 3 - признаки особого беспокойства обнаруживаются в мимике и речи. 2 - беспокоится по незначительным поводам. 1 - мысли и ощущения усталости, слабости и неспособности к деятельности. 0 - отсутствует |
11. Тревога соматическая (физиологические признаки) | 3 - очень тяжёлая, вплоть до функциональной недостаточности. 2 - тяжёлая. 1 - средняя. 0 - отсутствует |
12. Желудочно-кишечные соматические нарушения | 2 - испытывает трудности в самостоятельном приёме пищи, нуждается в помощи персонала, в назначении слабительных и других лекарственных средств, способствующих нормальному пищеварению. 1 - жалуется на отсутствие аппетита, но ест самостоятельно без принуждения, испытывает ощущение тяжести в желудке. 0 - отсутствуют |
13. Общесоматические симптомы | 2 - наличие любого отчётливо выраженного соматического симптома. 1 - ощущение тяжести и усталости в конечностях, спине, голове, боли в спине, голове, мышечные боли. 0 - отсутствуют |
14. Расстройства сексуальной сферы | 2 - отчётливое снижение полового влечения. 1 - лёгкая степень снижения полового влечения. 0 - отсутствуют |
15. Ипохондрические расстройства | 4 - бредовые ипохондрические идеи. 3 - частые жалобы, призывы о помощи. 2 - особая озабоченность своим здоровьем. 1 - повышенный интерес к собственному телу. 0 - отсутствуют |
16. Потеря массы тела | Оценку производят по анамнестическим данным: ∨ 2 - потеря веса составила 3 кг или более; ∨ 1 - потеря веса составила 1-2,5 кг; ∨ 0 - потери веса не было. Оценку производят еженедельно по показаниям взвешиваний: 1 - потеря веса составляет более 0,5 кг в неделю; 0 - потеря веса составляет менее 0,5 кг в неделю |
17. Отношение к своему заболеванию | 2 - пациент не считает себя больным. 1 - пациент признаёт, что болен, но связывает причины заболевания с пищей, климатом, перегрузками на работе, вирусной инфекцией и т.д. 0 - пациент считает себя больным депрессией |
18. Суточные колебания состояния | Отметить, когда происходит ухудшение состояния: ∨ 2 - вечером; ∨ 1 - утром; ∨ 0 - состояние не меняется. Если есть колебания, уточнить их выраженность: ∨ 2 - выраженные; ∨ 1 -слабые; ∨ 0 - состояние не меняется |
19. Деперсонализация и дереализация | 4 - полностью охватывают сознание пациента. 3 - сильно выражены. 2 - умеренно выражены. 1 - повышенный интерес к собственному телу. 0 - отсутствуют |
20. Бредовые расстройства | 3 - бредовые идеи отношения и преследования. 2 - идеи отношения. 1 - повышенная подозрительность. 0 - отсутствуют |
21. Обсессивно-компульсивные расстройства | 2 - сильно выражены. 1 - слабо выражены. 0 - отсутствуют |