В настоящее время роль семьи в становлении клинических проявлений аддиктивных расстройств и в реабилитации зависимых от ПАВ больных признана большинством специалистов. Болезненная зависимость одного человека нарушает внутрисемейные взаимоотношения, у членов семьи обнаруживают созависимость - симптом дисфункциональной семьи. Из этого следует, что система наркологической помощи должна предусматривать лечение зависимости от алкоголя и наркотиков у конкретного больного и созависимости. Помощь необходима самому больному и его ближайшему окружению (В.Д. Москаленко, 2006).
Основные характеристики созависимости.
• Низкая самооценка.
• Компульсивное желание контролировать жизнь других.
• Желание заботиться о других и спасать их.
• Постоянное присутствие у членов семьи чувства страха (страх столкновения с реальностью, покинутости, потери контроля над жизнью), гнева, вины и стыда.
• Отрицание - преобладающая форма психологической защиты.
Созависимость - зеркальное отражение зависимости, со временем она усугубляется.
Четыре фазы развития созависимости.
1. Озабоченность.
2. Самозащита.
3. Адаптация.
4. Истощение.
На современном этапе основная форма психологической коррекции созависимости - системно-семейная психотерапия (И.В. Белокрылов, И.Д. Даренский, И.Н. Ровенских, 2002), базирующаяся на теории систем. Системно-семейный психотерапевт изучает события в пределах того контекста, в котором они разворачиваются, концентрирует внимание (в большей степени) на связях и взаимоотношениях, а не на отдельных элементах и их характеристиках. Психотерапевтическая интервенция направлена на создание эффективно функционирующего взаимодействия внутри системы.
Программа преодоления созависимости:
• информирование по вопросам зависимости от ПАВ и созависимости;