Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

ОСЛОЖНЕНИЯ И ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ТЕРАПИИ НЕЙРОЛЕПТИКАМИ

Большинство наркологических больных переносят терапию нейролептическими препаратами сравнительно хорошо. Вероятно, это связано с назначением средних, небольших доз, необходимых для получения терапевтического результата, а также с небольшой продолжительностью курсов приёма (4-8 нед). Широкое внедрение в клиническую практику атипичных антипсихотиков позволяет в значительной степени сократить количество и выраженность побочных эффектов и избежать осложнений. Чаще всего побочные эффекты нейролептической терапии представлены преходящей ригидностью мышц, невыраженным тремором, сухостью во рту.

Выделяют две группы побочных эффектов нейролептиков, наблюдаемых со стороны нервной системы и соматической сферы (табл. 9-15).

Таблица 9-15. Побочные эффекты нейролептических препаратов

Нейротропное действие

 

Соматотропное действие

 

Экстрапирамидные симптомы: паркинсонизм, дискинезии и сопровождающие вегетативные нарушения (сальность лица, себорея и др.)

 

Адренолитическая активность: артериальная гипотензия, тахикардия, аритмии, нарушение сократительной способности миокарда

 

Холинолитическая активность: сухость во рту, атония кишечника, мочевого пузыря, нарушение аккомодации, задержка эякуляции

 

Блокада допаминовых D2-рецепторов: гинекомастия, аменорея, увеличение массы тела, нарушение терморегуляции, снижение либидо и др.

 

Раннюю дискинезию, акатизию и тасикинезию, а также нейролептический паркинсоноподобный синдром относят к неврологическим побочным эффектам (табл. 9-16). Поздние дискинезии и злокачественный нейролептический синдром не характерны для больных наркологического профиля. Если в клинической практике наблюдают такой казуистический случай, необходимо подозревать психическое расстройство.

К психическим побочным эффектам относят нейролептические депрессии, психическую индифферентность. В этих случаях необходимо проводить дифференциальную диагностику с депрессией эндогенной природы, шизофреническим дефектом.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
ОСЛОЖНЕНИЯ И ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ТЕРАПИИ НЕЙРОЛЕПТИКАМИ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава