На нынешнем этапе в качестве достоверных маркёров, позволяющих диагностировать индивидуальную предрасположенность к зависимости ПАВ в целях медико-генетического консультирования в наркологии, были предложены следующие:
• клинические:
♦наличие двух или более кровных родственников, страдающих алкоголизмом или наркоманиями,
♦раннее курение и злоупотребление алкоголем,
♦синдром минимальной мозговой дисфункции в детстве,
♦эмоциональная нестабильность, повышенная возбудимость, склонность к депрессиям,
♦трудный пубертат с преобладанием черт психического инфантилизма,
♦дефицит внимания,
♦чувство неудовлетворённости, постоянный поиск новизны;
• биологические:
♦низкая амплитуда или отсутствие волны Р300 и других поздних волн в вызванном слуховом корковом электрическом потенциале,
♦низкая концентрация в моче и крови дофамина, чему, как правило, сопутствуют низкий уровень ДОФА и высокое содержание ДОФУК,
♦низкая активность DBH в плазме крови;
• генотипические маркёры (индивидуальный генотипический профиль по шести генам):
♦коэффициент генотипического риска более 15%.
Наличие более шести из этих признаков, среди которых должно быть не менее двух-четырёх биологических с обязательным генотипическим, даёт основание отнести обследуемого субъекта к группе высокого биологического риска в отношении наркологических заболеваний.
Ряд исследований, предлагаемых в качестве этапов медико-генетического консультирования в наркологии, дорогостоящи и могут проводиться только в специализированных лабораториях с современным оборудованием. В связи с этим фактом предлагают сокращённый вариант комплекса маркёров, позволяющий провести консультирование по упрощённой схеме с минимальной потерей точности.
Минимальный комплекс маркёров биологической предрасположенности к зависимости от ПАВ: