Причин повреждения гортани и трахеи у детей достаточно много. Следует помнить, что в результате травмы гортани или трахеи у детей развивается стеноз или атрезия, длительное нарушение физиологического дыхания, что приводит к существенным отклонениям в физическом и психическом развитии ребёнка.
В настоящее время к наиболее частым причинам стеноза гортани у детей можно отнести острые воспалительные заболевания дыхательных путей вирусной или вирусно-микробной этиологии, требующие трахеотомии. Впоследствии возможны осложнения в виде рубцовых изменений в полости гортани и трахеи. Нередко такие дети становятся трахеальными канюленосителями уже с первых дней жизни.
К образованию рубцовых стенозов гортани и трахеи могут приводить травмы этих органов инородными телами или травматичные манипуляции, связанные с их извлечением. Сужение просвета гортани и трахеи возможно вследствие ожога слизистой оболочки (термический, химический). Нередкой причиной хронического рубцового стеноза гортани и трахеи у детей бывает закрытая или открытая травма этих органов. Частые эндоларингеальные вмешательства у детей с папилломатозом гортани или трахеи могут приводить к рубцовому повреждению, усугубляя обструкцию дыхательных путей. Причин повреждения гортани и трахеи у детей много, но в образовании рубцовых стенозов ведущую роль играет посттравматическое воспаление.
В особую группу можно отнести детей с постинтубационными повреждениями гортани и трахеи.
По времени проявления интубационной травмы гортани среди детей различают две группы: ранние - определяемые непосредственно после интубации, и поздние - проявляющиеся приблизительно через 8 нед. У первой группы возникает отёк слизистых оболочек и ссадины на них, у второй развивается небольшая гранулёма, расположенная обычно в задней трети голосовой складки. К причинам возникновения постинтубационных гранулём можно отнести ряд факторов: неадекватность размеров интубационной трубки и просвета гортани; нефизиологичное положение головы и шеи оперируемого ребёнка; неумелые манипуляции интубирующего; наибольший размер голосовой щели во время её пассивного расширения (трубкой) в средней части (при активном её расширении он приходится на заднюю часть).