Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Для вазомоторного ринита характерна классическая триада симптомов:

♦затруднение носового дыхания;

♦ринорея серозного или слизистого характера;

♦зуд в полости носа.

Риноскопическая картина при этом заболевании отличается большим полиморфизмом. Отёчная слизистая оболочка носовых раковин имеет цианотичный оттенок, но иногда выглядит пятнистой. Это так называемая "игра вазомоторов": чередование сизых и белых пятен на слизистой оболочке, расположенных в большинстве случаев в местах скопления кровеносных сосудов. Данный симптом возникает в результате изменения сосудистого тонуса. В детском возрасте классическая триада при вазомоторном рините не всегда представлена полностью. Обычно у детей младшей возрастной группы выражено только затруднение носового дыхания.

Затруднение носового дыхания носит непостоянный характер, более выражено в ночные часы, так как в горизонтальном положении тела (особенно на боку) носовое сопротивление рефлекторно возрастает даже у здоровых лиц.

Отёк слизистой оболочки носовых раковин, возникающий у больных вазомоторным ринитом, приводит к нарушению обонятельной функции носа по типу гипосмии ольфакторного или смешанного характера. Аносмия развивается крайне редко.

Нарушения сосудистого тонуса в слизистой оболочке носа в виде расширения сосудов и венозного застоя приводят к нарушениям питания мерцательного эпителия слизистой оболочки и угнетению его мукоцилиарной активности. В связи с этим происходит угнетение транспортной функции носа у больных вазомоторным ринитом.

Гиперреактивность слизистой оболочки у больных вазомоторным ринитом иногда не ограничена полостью носа и примерно у 20% больных распространена на слизистую оболочку околоносовых пазух. При этом на рентгенограммах околоносовых пазух заметно пристеночное утолщение их слизистой оболочки, реже - снижение пневматизации. Таким больным для уточнения диагноза вазомоторного ринита необходимо провести диагностическую пункцию верхнечелюстных пазух.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу