Критерии | Кондуктивные расстройства обоняния | Перцептивные расстройства обоняния |
периферические | центральные |
Анамнез | Указания на воспалительные процессы в полости носа | Указания на грипп, интоксикацию, травму и др. | Указания на грипп, интоксикацию, травму и др. |
Жалобы | Нарушение восприятия слабых запахов; затруднение носового дыхания, сухость в носу | Нарушение распознавания запахов, прогрессирующее ухудшение их восприятия, паросмии, какосмии | Невозможность распознавания запахов, амнестическая аносмия, обонятельные галлюцинации |
Носовое дыхание | Затруднено | Не затруднено | Не затруднено |
Риноскопическая картина | Изменения, ведущие к сужению носовых ходов, выделения из носа | Без существенных изменений, слизистая оболочка полости носа чаще не изменена, выделения из носа чаще отсутствуют | Без существенных изменений, слизистая оболочка полости носа чаще не изменена, выделения из носа чаще отсутствуют |
Адреналовая проба | Положительная, улучшение обоняния | Отрицательная, обоняние не изменяется | Отрицательная, обоняние не изменяется |
Увлажнение слизистой оболочки (при наличии её сухости) | Увлажнение слизистой оболочки носа ведёт к улучшению восприятия запахов | Увлажнение слизистой оболочки носа не отражается на остроте обоняния восприятия запахов | Увлажнение слизистой оболочки носа не отражается на остроте обоняния восприятия запахов |
Неврологический статус | Без существенных изменений | Без существенных изменений | Очаговая симптоматика поражения головного мозга, редко гипертензионные симптомы |
Качественное исследование | Не воспринимаются более слабые запахи, независимо от их характера | Нарушено восприятие всех запахов, лучше воспринимаются запахи с тригеминальным и вкусовым компонентами | Резко нарушено распознавание всех запахов вплоть до амнестической аносмии |
Количественное исследование | Равномерное умеренное повышение порогов восприятия и порогов распознавания | Повышение порогов восприятия ольфактивных веществ, прогрессирующее повышение порогов их распознавания; восприятие и распознавание смешанных запахов вначале близко к норме | Резкое нарушение либо невозможность идентификации всех запахов (в том числе и смешанных); пороги восприятия повышены либо незначительно, либо умеренно |
Время адаптации | Без значительного отклонения от нормы | Укорочено | Резко укорочено, часто не поддаётся измерению |
Время реадаптации | Без значительного отклонения от нормы | Удлинено | Резко удлинено, часто не поддаётся измерению |