РЕНТГЕНОГРАФИЯ ТУРЕЦКОГО СЕДЛА

Гипофиз - железа эндокринной системы, расположенная в турецком седле клиновидной кости (рис. 3-26). Прижизненно о состоянии гипофиза судят косвенно, по размерам и форме на рентгенограммах турецкого седла.

Рис. 3-26. Строение гипофиза: 1 - передняя доля; 2 - средняя доля; 3 - задняя доля; 4 - ножка гипофиза.

Овладение методикой и техникой краниографии, знакомство с нормальной анатомией черепа и патологической анатомией при различных эндокринных заболеваниях - необходимые условия правильного анализа рентгенограмм турецкого седла.

Турецкое седло состоит из бугорка, средних и задних клиновидных отростков, передней и задней стенок и дна.

• Передняя стенка в нижнем отделе плавно переходит в дно.

• Задняя стенка - спинка - четырёхугольная пластинка, незначительно вогнутая спереди.

• В верхних углах спинки расположены небольшие выступы - задние клиновидные отростки, направленные кпереди и несколько латерально.

• Форма спинки и задних клиновидных отростков изменчива.

• Полость турецкого седла выстилает твёрдая мозговая оболочка. Её участок, расположенный между бугорком и краем спинки, называют диафрагмой.

• Сагиттальный размер турецкого седла не совпадает с его входом и диафрагмой. У взрослых он составляет в среднем 12 мм. Вертикальный размер седла (или глубину его) измеряют линией, идущей от наиболее глубокой точки дна до места пересечения с диафрагмой. Вертикальный размер равен в среднем 8-9 мм.

Схема измерения размеров турецкого седла представлена на рис. 3-27.

Рис. 3-27. Размеры турецкого седла: а - сагиттальный; б - вертикальный; в - проекция диафрагмы седла.