Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

ТРОМБОЗ

Артериальные и венозные тромбозы, а также тромбоэмболический синдром - наиболее распространённые заболевания. Несмотря на существование многочисленных методов профилактики и лечения тромбозы рассматривают в качестве основной причины смерти и нетрудоспособности населения индустриально развитых стран. Избыточное количество тромбогенных факторов или недостаточность защитных механизмов - основные факторы, способствующие образованию тромбов. Под тромбофилией понимают нарушение гемостаза и реологических свойств крови, характеризующееся повышенной наклонностью к формированию тромбозов кровеносных сосудов. В основе возникновения тромбозов лежат приобретённые или генетически обусловленные изменения различных звеньев гемостаза. Выделяют первичные (генетически обусловленные) и вторичные (приобретённые, симптоматические) формы тромбофилии. Их различают по этиологии, характеру нарушений гемостаза, осложнениям и прогнозу.

Группу врождённых тромбофилий составляют заболевания, обусловленные гомозиготной мутацией в гене метилентетрагидрофолатредуктазы, мутациями генов V фактора свёртывания крови (фактор Лейдена), протромбина, фибриногена, VII и XIII факторов свёртывания, ингибитора активатора плазминогена (ИАП-I).

Мутации генов VIII, IX и XI факторов свёртывания крови обусловливают развитие гемофилий А, В и С соответственно. Нарушения работы генов VIII и IX факторов имеют рецессивный, сцепленный с полом тип наследования, так как они локализованы в X-хромосоме. Болеют только мужчины, женщины - носители гена гемофилии.

Болезнь Виллебранда возникает при нарушениях структуры гена vWD, кодирующего фактор Виллебранда - важный компонент свёртывающей системы крови. Болезнь Виллебранда и гемофилия С - заболевания с аутосомным, не связанным с полом, типом наследования (болеют и мужчины, и женщины). Основной клинический признак данных заболеваний - повышенная кровоточивость. Обильные кровотечения возникают даже после незначительных травм; происходит нарушение функций конечностей вследствие кровоизлияний в суставы; массивные гематомы сдавливают сосуды и нервы, приводя к развитию параличей, ишемии и некроза органов. Различают тяжёлую и умеренную формы болезни Виллебранда. Возникновение разных форм заболевания обусловливает мутация, затрагивающая разные участки гена vWD. Мутация, например, может приводить к замене аминокислот в домене, отвечающем за образование функционально активного комплекса из четырёх молекул белка, при этом диагностируют тяжёлые формы болезни Виллебранда.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
ТРОМБОЗ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу