Тимома
● Тип А - прогноз хороший. После хирургического лечения 15-летний рубеж переживает практически 100% больных.
● Тип АВ - прогноз хороший. После хирургического лечения 90% больных живут более 15 лет.
● Тип В1 - прогноз хороший. После хирургического лечения более 15 лет живут 90%.
● Тип В2- прогноз хуже чем при тимоме типа А, АВ и В1. 15-летний рубеж после хирургического лечения переживает не более 60%.
● Тип В3- прогноз значительно хуже по сравнению с другими типами тимом. 15 лет живут менее 40% больных.
Гистологическая классификация тимом не полностью коррелирует с прогнозом. Более точно прогноз заболевания определяет степень инвазии. Так 5-летняя выживаемость при I стадии составляет 96-100%, II стадия 86-95%, III стадия 56-69%, IV стадия 11-50%.
Ретроспективные клинические исследования показали эффективность комбинированного метода (операция+лучевая терапия) у больных с резектабельными инвазивными тимомами (III, IVa стадия). Применение адъювантной лучевой терапии снижает частоту рецидивов и достоверно увеличивает продолжительность жизни больных как после радикальных, так и нерадикальных операций. Общая 5-летняя выживаемость после лучевой терапии при III стадии нерезектабельной тимомы составляет около 50%. Проведённые исследования не выявили достоверных отличий в продолжительности жизни больных после паллиативных и диагностических операций. Суммарный ответ на лечение не превышает 50% со средней продолжительностью ремиссии 12 мес. 1-летняя и 2-летняя выживаемость составляет 89 и 70% соответственно.
Рак вилочковой железы
3-летняя и 5-летняя выживаемость после химиотерапии и лучевой терапии составляет 40 и 33% соответственно, причём при высокодифференцированных опухолях 5 лет живут 90%, а при низкодифференцированных - 15-20% больных. Прогноз при раке вилочковой железы хуже (по сравнению с тимомой).