Роль лучевой диагностики в выявлении новообразований женской репродуктивной системы, оценке результатов лечения и динамическом наблюдении действительно высока. В настоящее время в нашей стране "золотым стандартом" диагностического алгоритма среди методов лучевой диагностики считают УЗИ. Высокая информативность комплексного исследования, неинвазивность, безопасность и экономичность метода делают его незаменимым. Сложность восприятия клиницистами ультразвуковых изображений в связи с низкой пространственной визуализацией, отсутствие стандартизованного сохранения результатов исследования на различных носителях вынуждают выбирать дорогостоящий метод, но не менее информативный. В ряде клинических ситуаций более информативный метод - МРТ (рис. 516).
&hide_Cookie=yes)
Рис. 5-16. МР-томограмма. Злокачественное новообразование шейки матки с инвазией всех слоёв.
Преимущества МРТ в диагностике органов таза перед УЗИ в оценке:
= характера и степени распространения патологии шейки матки;
= характера и степени распространения параметральных инфильтратов;
= состояния внутритазовых лимфатических узлов;
= рецидивных опухолей.
Роль КТ в исследованиях малого таза значительно скромнее, что обусловлено низкой информативностью метода в оценке патологии органов женской репродуктивной системы. КТ применяют для выявления:
= инфильтративных изменений клетчатки малого таза (без уточнения специфичности опухоль/воспаление);
= изменённых забрюшинных и внутритазовых лимфатических узлов;
= асцита;
= опухолей яичников (при размерах, превышающих неизменённые яичники);
= послеоперационных осложнений, в том числе инородных тел, лимфоцеле, абсцессов, гематом и др.
Даже внутривенное болюсное контрастное усиление и использование мультипланарных реконструкций не позволяют получить необходимый объём информации.