ЭПИФИЗЕОЛИЗ ГОЛОВКИ БЕДРА

• Эпифиз бедренной кости перемещается (соскальзывает) назад по отношению к головке / шейке бедренной кости

Системы классификации:

Степень "проскальзывания" головки бедра в процентах от диаметра шейки бедренной кости:

• (Легкая, степень 1) <33,3%
• (Средняя, степень 2) 33,3–50%
• (Тяжелая, степень 3) >50%

Время:

• Острая форма: симптомы длятся <3 нед
• Хроническая форма: симптомы длятся >3 нед
• Обострение на фоне хронического течения: симптомы длятся >3 нед, появилась острая боль

Устойчивость:

• Пациент устойчивый: пациент может поддерживать вес своего тела с костылями или без них
• Пациент неустойчивый: пациент не может поддерживать вес своего тела

Эпидемиология:

• Возрастной пик: 12–14 лет (мальчики), 11–13 лет (девочки)
• М/Ж - 1,5:1
• Двустороннее соскальзывание: 20% случаев при проявлении; в дополнительных 20–40% случаев происходит прогрессирование до двустороннего соскальзывания

Атипичный эпифизеолиз головки бедра связан с эндокринопатией:

• Пациент может быть <10 лет, >16 лет или же его МТ может быть <50-го перцентиля
• Высокий риск развития двустороннего эпифизеолиза головки бедра (до 100%)