ШИЗОФРЕНИЯ

Хроническое психотическое расстройство, характеризующееся бредовыми идеями, галлюцинациями, дезорганизацией, негативными симптомами и когнитивными расстройствами:

• преморбидная фаза:
• развитие негативных симптомов: апатия, ангедония, отсутствие мотивации, алогия, аффективное притупление
• утрата интереса к работе, к социальной деятельности, своей внешности, когнитивные нарушения
• активная фаза:
• развитие позитивных симптомов: паранойя, идеи отношения, бредовые идеи, галлюцинации, дезорганизованная речь, дезорганизованное поведение
• может быть вызвано стрессовым событием или употреблением ПАВ
• остаточная фаза:
• у пациентов остаются негативные симптомы, нарушенные социальные и когнитивные способности
• психотические симптомы могут сохраняться
• болезнь начинается обычно в начале взрослой жизни
• мужчины: 18–25 лет; женщины: 25–35 лет
• редко встречается в детстве или в возрасте >45
• Частые сопутствующие состояния: депрессия, тревожное расстройство, злоупотребление наркотиками, неврологические симптомы, нарушения обмена веществ

Ожидаемая продолжительность жизни в среднем на 28,5 года ниже, чем у населения в целом:

• частая причина смерти — ССЗ
• 5 % пациентов совершают самоубийство
• некоторые пациенты имеют ограниченный доступ к медицинскому обслуживанию или у них есть сложности с соблюдением требований терапии
• дезорганизованное мышление, ненормальное поведение и бредовые идеи могут мешать выявлению заболевания при госпитализации пациента
• Несоблюдение схемы приема ЛС — распространенная причина психической декомпенсации и госпитализации в ОНМП