ИНФЕКЦИЯ СТРЕПТОКОККОВАЯ

• Увеличение частоты агрессивных некротизирующих стрептококковых инфекций кожи отмечено в 1980-х гг. и получило название «некротический фасциит».
• Встречается у ЗЛ 20–50 лет без предрасполагающих заболеваний.
• Быстрое прогрессирование шока и СПОН с последующим летальным исходом в течение 1–2 сут.
• Заболеваемость: 3–4:100000 населения в промышленно развитых странах.

Инвазивные инфекции, вызываемые стрептококками группы А, включают:

Некротизирующий фасциит:

• Прогрессирующая, быстро распространяющаяся инфекция мягких тканей с локализацией в глубокой фасции и ПЖК.

Синдром стрептококкового токсического шока:

• Может встречаться у пациентов со вызванным стрептококками группы А некротизирующим фасциитом.
• Входные ворота для стрептококков: влагалище, глотка, слизистая оболочка и кожа.
• В 50% случаев причина остается неясной.
• Др. инвазивное заболевание, определяемое как выделение стрептококков группы А из обычно стерильного участка тела (сепсис, бактериальная пневмония, септический артрит и т. д.).
• Возникает в виде случайных вспышек в ЛПУ для хронических больных.
• Частота инвазивных заболеваний, вызванных стрептококками группы А, в 6 раз превышает ежегодную заболеваемость менингококковой инфекцией.