ЗУД

• Неприятное, но распространенное ощущение, вызывающее желание почесаться
• Хронический, если не проходит в течение > 6 нед (частота возникновения увеличивается с возрастом)

Общепризнанное мнение, что процесс провоцируют немиелинизированные С-волокна в верхнем слое дермы (отличные от волокон, задействованных при боли):

• Передается в дорсальные рога спинного мозга
• Через спиноталамический путь в кору ГМ
• Медиаторы периферической НС (например, гистамин и пептиды, такие как субстанция Р, высвобождающая гистамин) стимулируют немиелинизированные С-волокна и провоцируют зуд
• Простагландины (PGE₂, PGH₂) снижают порог зуда
• Опиаты вызывают зуд, воздействуя на центральные рецепторы
• Ни один из существующих ЛП не может эффективно вылечить все причины зуда

Порочный круг: зуд - расчесывание:

• Зуд запускает расчесывание → повреждение кожи → стимулирование нервных окончаний → усиление зуда