Поиск
Закладки
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.
Консультант за 5 минут. Неотложная педиатрия.

ШОК ГИПОВОЛЕМИЧЕСКИЙ

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ

  • Шок – острое нарушение кровообращения, сопровождающееся выраженными нарушениями оксигенации и расстройствами метаболизма всех органов и систем организма.
  • Гиповолемический шок – результат ↓ ОЦК, чаще всего вследствие потери крови, плазмы или других жидкостей. Неадекватное потребление жидкости - менее распространенная причина.
  • Типы:
    • Ранний или компенсированный шок: ­ сердечного выброса в целях компенсации потерь. Перфузия жизненно важных органов (сердца, почек, ГМ) сохраняется.
    • Поздний или декомпенсированный шок: компенсаторные механизмы не в состоянии удовлетворить потребности тканей. Функция тканей и клеток ухудшается, в дальнейшем высвобождаются вазоактивные медиаторы, которые вызывают вторичное повреждение органов.
  • Тяжесть не связанной с кровопотерей гиповолемии определяют, исходя из снижения массы тела, выраженной в %:
    • Легкая (3–5%), средняя (6–9%) и тяжелая (10% и более)
    • Дети с тяжелой гиповолемией без признаков острой кровопотери наиболее подвержены риску развития шока.
  • При острой кровопотере выделяют IV степени тяжести, которая диагностируется на основании дефицита ОЦК1:
    • I степень тяжести: острая кровопотеря до 15% ОЦК
    • II степень: дефицит ОЦК до 15–30%
    • Класс III: дефицит ОЦК до 30-40%
    • Класс IV: кровопотеря > 40% ОЦК
    • Многие дети со II степенью тяжести и все пациенты с III и IV степенью тяжести, как правило, находятся в состоянии шока
  • Другие типы шока: распределительный, кардиогенный, обструктивный, нейрогенный и диссоциативный (см. соответствующие темы)

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
ШОК ГИПОВОЛЕМИЧЕСКИЙ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*