ЛЕКЦИЯ ПЕРВАЯ86 Мм. гг.!
Больной, находящийся перед вами, в настоящее время почти ни на что не жалуется, но до поступления в клинику его жалобы сводились главным образом на рвоту и головокружение, причем оба эти симптома появлялись обыкновенно вместе. Чаще всего головокружение предшествовало рвоте, продолжалось и во время самой рвоты и бывало сплошь и рядом так сильно, что он не мог стоять, а должен был на это время прилечь. Одно головокружение без рвоты бывало у него очень редко, во время же рвоты, если и не случалось иногда головокружения, то все-таки голова была, как он выражается, «нечиста».
Рвало его обыкновенно вечером через различное время после еды нередко очень большими количествами, доходившими, например, до 1/2 ведра, притом не только той пищей, которую он ел в этот день, но по временам и пищей прежней, съеденной за 2 или 3 дня перед тем (больной сам наблюдал это несколько раз, например, с огурцами). По временам рвота бывала с очень дурным запахом. При поступлении в клинику его рвало почти каждый день, и так дело тянется вот уже 7 лет; прежде рвота случалась с ним реже, приблизительно раз или два в неделю, и началась уже более 10 лет назад, вернее около 15. Аппетит обыкновенно у него порядочный, пищу ел всякую, испражнения на низ задержаны, так что часто приходилось прибегать к слабительным, почти постоянно бывала тяжесть в области желудка и иногда небольшая боль под ложечкой, тошнота и отрыжка или изжога после
еды. Приступов сильных болей в животе и кровавой рвоты никогда не было.
При расспросе мы узнаем, кроме того, что у больного бывали иногда ломящие боли в конечностях и спине, в особенности после тяжелой работы.
По профессии больной был матрос, теперь он в отставке и захворал еще на службе, после того как однажды упал с мачты в трюм и сильно ушибся; помнит только, что тогда долго лежал без памяти и когда его принесли в лазарет, где он пролежал около месяца, то его часто тошнило и он оглох. Всего хворал около 8 месяцев и был переведен затем в слабосильную команду, где опять лежал несколько времени в лазарете, откуда и вышел уже в отставку. До этого падения в трюм он был совершенно здоров, ничем не хворал, не было никогда ни рвоты, ни головокружения и не страдал запорами или поносами. Жизнь вел умеренную. Вино также пил умеренно и пьет его и теперь. Никаких тяжелых болезней в своей жизни не помнит.