Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

ГЛАВА 14. БОЛЕЗНИ ПОЧЕК, МОЧЕТОЧНИКОВ, МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

В.А. Варшавский

Физиология почек[1]

Мочевыделительная система включает почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

Основные функции почек - сохранение постоянства объёма воды, солевого состава и рН жидких сред организма, удаление балластных и токсичных продуктов обмена веществ - реализуются благодаря процессам клубочковой фильтрации, канальцевой секреции и реабсорбции, то есть, в целом, мочеобразованию. В течение суток в почках фильтруется до 180 л крови, из которых только около 1,5 л выделяется во внешнюю среду в виде окончательной мочи.

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) пропорциональна объёму притекающей крови, гидростатическому давлению в капиллярах клубочка, площади поверхности клубочкового фильтра и обратно пропорциональна гидростатическому давлению в боуменовой капсуле и коллоидно-осмотическому давлению крови в клубочке нефрона. Проток крови через капилляры клубочка определяется тонусом афферентной и эфферентной артериол, а площадь клубочкового фильтра - величиной сокращения мезангиальных клеток. В свою очередь, тонус артериол и сокращение мезангиальных клеток регулируются нейрогуморальными факторами, локальными рефлексами с мышечной оболочки кишечника и вазоактивными агентами, вырабатываемыми клетками эндотелия (окись азота, простациклин, эндотелин).

Этиологические и патогенетические факторы уменьшения скорости клубочковой фильтрации

СКФ уменьшается:

1) при снижении тока крови и эффективного фильтрационного давления в капиллярах клубочка (шок, гиповолемия, сердечная недостаточность),

2) при повышении гидростатического давления в канальцах нефрона (обструкция мочевыводящих путей),

3) при повышении коллоидно-осмотического давления крови (гемоконцентрация при обезвоживании, множественная миелома),

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
ГЛАВА 14. БОЛЕЗНИ ПОЧЕК, МОЧЕТОЧНИКОВ, МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*