Синдром Стивенса-Джонсона представляет комбинацию полиморфной сыпи с образованием язв в ротовой полости и воспалением в области глаз и уретры. Это состояние отражает острую повышенную реактивность; не исключено, что синдром - вариант тяжёлого течения многоформной экссудативной эритемы. Причиной синдрома может быть как инфекция, особенно с локализацией в области глотки, так и приём лекарственных средств, например антибиотиков (рис. 115-116).
• 528. Синдром Стивенса-Джонсона. Рот и область щёк. Болезнь начинается с лихорадки и общего недомогания, затем появляются изменения на слизистых оболочках и коже. Стоматит значительно ухудшает самочувствие больного, так как язвы ротовой полости очень болезненны и склонны к кровоточивости. Губы нередко становятся чёрными от спёкшейся крови, и больному крайне трудно открывать рот. Акт глотания превращается в пытку, когда тяжёлое язвенное поражение захватывает всю слизистую оболочку в области щёк и глотки. Зона изъязвлений может распространяться на трахею и бронхи, что ведёт к развитию пневмоний.
• 529. Синдром Стивенса-Джонсона. Глаза. Выраженные воспалительные изменения в конъюнктиве. Часто от гноя слипаются веки.
Уретрит делает мочеиспускание болезненным. Воспалительные изменения появляются в области наружных половых органов. Острая патология у больного сохраняется в течение 7-10 дней. За это время симптоматика постепенно стихает.
&hide_Cookie=yes)
• 530. Синдром Стивенса-Джонсона. Сыпь на туловище. Сыпь предшествует другим проявлениям или следует за ними. В лёгких случаях сыпь появляется на разгибательных поверхностях конечностей, на тыле кистей и стоп. При более тяжёлом течении в процесс вовлекаются туловище, шея и голова, ладони и стопы. Волосистая часть головы поражается редко. Центрифугальное распространение сыпи иногда делает её очень похожей на сыпь при натуральной оспе, данный факт затрудняет дифференциальную диагностику. В некоторых случаях сыпь носит кореподобный характер, но элементы не проявляют тенденции распространяться сверху вниз; разгибательные поверхности поражены намного сильнее, чем при кори (рис. 413 и 418).