• 218. Возбудители ангины Венсана. Мазок, окрашенный развёденным карболовым фуксином. В полости рта, а также в язвах и некротически измененных тканях другой локализации в большом количестве обнаруживают симбионты: спирохету и фузиформную палочку. Borrelia vincentii - спирохета длиной 7-18 мкм с 3-8 изгибами, весьма подвижная, облигатный анаэроб. Ассоциированная с ней палочка - Fusobacterium fusiforme - сигароподобной формы, длиной 5-14 мкм, неподвижная, строгий анаэроб. Оба возбудителя обнаруживаются в мазке, окрашенном разведённым карболовым фуксином, но их очень трудно выделить в культуре.
• 219. Ангина Венсана. Возбудители ангины Венсана в небольшом количестве присутствуют на дёснах у здоровых людей. Как правило, микроорганизмы выступают в роли не первичного, а вторичного болезнетворного фактора, проникая через травмированные покровы, повреждённые другим инфекционным агентом, у ослабленных вследствие гипотрофии, агранулоцитоза или лейкоза. В странах с умеренным климатом указанные бактерии вызывают процессы в полости рта и дыхательного тракта, но в тропиках их обнаруживают также в язвах на кожных покровах (рис. 419).
При ангине Венсана на миндалинах или глотке появляются язвы, покрытые налётом. Один из признаков болезни - неприятный запах изо рта. При этом общие расстройства незначительные. Инфекционный процесс может захватывать прилегающие участки нёба.
• 220. Острый язвенный гингивит. Процесс в дёснах приводит к разрушению межзубных сосочков. В результате образуются глубокие язвы. При инфекции Венсана наблюдают обширную деструкцию мягких тканей и изъязвления. Региональные лимфатические узлы увеличиваются.