• 477. Криптоспоридиоз. Мазок стула (окраска по Цилю-Нильсену). Криптоспоридиоз - протозойная инфекция, протекающая с поражением кишечника. Заражение происходит от домашних животных или больных (особенно детей). Простейшее способно поражать широкий круг животных. Его жизненный цикл проходит в пределах пищеварительного тракта одного хозяина. Проглоченные ооцисты перевариваются с высвобождением спорозоитов, которые проникают в клетки кишечного эпителия и созревают до зрелого трофозоита. Трофозоитам свойственно бесполое размножение с образованием мерозоитов, выходящих в просвет кишки и инфицирующих соседние эпителиальные клетки. Из некоторых мерозоитов вырастают гаметоциты, созревающие до ооцист. Возбудитель выделяется с калом в форме ооцист.
Инфекция может распространяться через заражённую пищу и воду. У людей с сохранным иммунитетом криптоспоридиоз протекает доброкачественно, проявляясь лишь самостоятельно купирующимся гастроэнтеритом. У лиц, страдающих СПИДом, криптоспоридиоз может явиться причиной профузной диареи и поражения билиарного тракта в виде холангита или холецистита. В кишечнике больных СПИДом обнаруживают чрезвычайно выраженный воспалительный процесс и даже гангрену. Диагноз криптоспоридиоза устанавливают обнаружением ооцист в мазке кала, окрашенном модификации окраски по Цилю-Нильсену аурамином или по Гимзе. Иногда возникает необходимость в применении концентрации проб кала. Более чувствительным признан метод прямой иммунофлюоресценции с применением моноклональных IgM.