Занятие 5.1. Противовоспалительные средства стероидной и нестероидной структуры. Лекарственные средства, применяемые для лечения заболеваний суставов
Цель: уяснить и запомнить основные группы лекарственных препаратов, применяемых в современной медицине для лечения заболеваний суставов, изучить фармакокинетику и фармакодинамику глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных средств и хондропротекторов.
Структура занятия (всего 3 академических часа = 135 минут):
Основные вопросы темы
1. Артриты и артрозы, современные подходы к лечению суставного синдрома.
2. Общая схема воспаления и пути медикаментозной коррекции данного патологического состояния.
3. Глюкокортикостероиды, их фармакодинамика, фармакокинетика, механизмы действия, показания и противопоказания к назначению, возможные побочные эффекты.
4. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), их классификация по механизму действия, основные клинические эффекты, осложнения и меры их профилактики.
5. Лекарственные средства, блокирующие липоксигеназный путь воспаления.
6. Хондропротекторы, механизм действия, показания к назначению.
7. Антиподагрические средства.
Препараты для обязательного изучения: гидрокортизонЖ, преднизолонЖ,А, дексаметазонЖ, триамцинолон, мелоксикам (мовалис)*, ибупрофенЖ, целекоксиб*, зафирлукастЖ, кальция глюконатЖ, хондроитин сульфат (структум)*, алфлутоп, хлорохин, месалазин, пеницилламин, сульфасалазинЖ, аллопуринолЖ, колхицин.
Препараты для ознакомления (включительно изученные ранее): кальцемин, эргокальциферол, диклофенакЖ, индометацин, пранлукаст, фенлеутон, ацетилсалициловая кислотаЖ, плаквенил, циклофосфамид, азатиоприн, хлорамбуцил, метотрексат.
Теоретическая часть
Суставной синдром включает в себя воспалительные и дегенеративные заболевания суставов - соответственно артриты и артрозы.
Лечение артритов - воспалительных заболеваний суставов - осуществляется с помощью противовоспалительных средств различных групп, лечение артрозов - дегенеративных заболеваний суставов - с помощью хондропротекторов и только при возникновении осложнения артроза - реактивного синовиита (воспаления синовиальной оболочки сустава), в лечение включают противовоспалительные средства.